Fiche de renseignement individuel & familial Civilité(obligatoire) M. Mme Nom(obligatoire) Prénom(obligatoire) Adresse actuelle(obligatoire) Commune(obligatoire) Téléphone(obligatoire) Téléphone portable Adresse e-mail(obligatoire) Civilité M. Mme Nom Prénom Adresse actuelle Commune Téléphone Téléphone portable Adresse e-mail Composition actuelle du foyer Nombre d'adultes 1 2 3 4 5 Âge adulte n°1 18-25 ans 26-35 ans 36-45 ans 46-55 ans 56 et plus Âge adulte n°2 18-25 ans 26-35 ans 36-45 ans 46-55 ans 56 et plus Âge adulte n°3 18-25 ans 26-35 ans 36-45 ans 46-55 ans 56 et plus Âge adulte n°4 18-25 ans 26-35 ans 36-45 ans 46-55 ans 56 et plus Âge adulte n°5 18-25 ans 26-35 ans 36-45 ans 46-55 ans 56 et plus Nombre d'enfants 0 1 2 3 4 5 Âge enfant n°1 0-3 ans 4-7 ans 8-12 ans 13-17 ans Âge enfant n°2 0-3 ans 4-7 ans 8-12 ans 13-17 ans Âge enfant n°3 0-3 ans 4-7 ans 8-12 ans 13-17 ans Âge enfant n°4 0-3 ans 4-7 ans 8-12 ans 13-17 ans Âge enfant n°5 0-3 ans 4-7 ans 8-12 ans 13-17 ans Lien avec la commune Habitez-vous actuellement à Noyal-Châtillon/Seiche ?(obligatoire) Oui Non Depuis combien d'années occupez-vous votre logement actuel ? < 2ans Entre 2ans et 5ans > 5ans Dans quelle commune habitez-vous actuellement ? Statut locataire propriétaire Forme du logement que vous occupez actuellement. Appartement Maison Autre Quel est le type de logement actuellement occupé ? t1 t2 t3 t4 t5 Quelle est la surface du logement que vous occupez actuellement ? Avez-vous déjà résidé à Noyal-Châtillon-sur-Seiche ? oui non Vos parents résidents-ils à Noyal-Châtillon-sur-Seiche ? oui non Vos enfants résident-ils à Noyal-Châtillon-sur-Seiche ? oui non Autres liens avec Noyal-Châtillon-sur-Seiche ? Situation professionnelle Civilité(obligatoire) Mr Mme Option 3 Emploi actuel (obligatoire) Salarié Statut public Libéral Sans emploi Adresse de l'emploi actuel Nom de l'entreprise Nature du poste occupé Nbre d'années Civilité M. Mme Emploi actuel Salarié Statut public Libéral Sans emploi Adresse de l'emploi actuel Nom de l'entreprise Nature du poste occupé Nbre d'années Autres informations Avez-vous déjà habité au sein du quartier de l’Ise ou du quartier Sud Seiche ?(obligatoire) oui non Avez-vous déjà déposé une demande pour le quartier de l'Ise ? (obligatoire) oui non En quelle année ? Pensez-vous être éligible aux prêts d'Etat PTZ+ ? Avez-vous déjà consulté un établissement bancaire pour votre projet de construction ? Quel est votre budget pour un projet de construction d'habitation individuelle (extérieurs compris) ? Commentaire libre Captcha Entrez les caractères(obligatoire) En soumettant ce formulaire, j’accepte que les informations saisies soient exploitées dans le cadre de ma demande de contact. Ces informations ne seront conservées que pour la durée de l’appel à candidature et ne serviront que pour et par la commune. Ce champ doit être laissé vide Envoyer S'il vous plaît patienter ...
